EXCLUSIF.L’appel de 100 médecins en faveur de la cigarette électronique


Tabacologues, pneumologues, addictologues, cardiologues… Ils sont 100 médecins à lancer aujourd’hui dans notre journal un appel en faveur de la cigarette électronique. « Beaucoup de fumeurs ont envie d’essayer l’e-cigarette. Mais ils sont freinés par les doutes qui circulent. En tant que médecins, on veut leur dire : allez-y, il n’y a pas de danger », explique Philippe Presles, tabacologue à l’origine de l’initiative.

Les doutes? Ceux soulevés par la revue « 60 Millions de consommateurs » pointant des anomalies d’étiquetage et des e-cigarettes « pas si inoffensives » pouvant « émettre des composés potentiellement cancérogènes ». « Ce dont on est certain c’est que dans l’échelle des risques, la cigarette électronique est moins dangereuse que le tabac, l’alcool, les produits gras, les aliments sucrés. Un fumeur sur deux meurt des causes du tabac », rappelle Philippe Presles, auteur de « la Cigarette électronique : Enfin la méthode pour arrêter de fumer facilement ».

Un bon moyen de sevrage

Signataire aussi, le docteur Hervé Pegliasco, cancérologue à l’Hôpital européen de Marseille (Bouches-du-Rhône), voit défiler les patients qui ne sont jamais parvenus à écraser leur dernier mégot. « Ces gens-là ont un cancer et pour eux il est déjà trop tard. Je veux conseiller aux autres de s’éloigner du cancer en utilisant la cigarette électronique comme moyen de sevrage. »

Depuis son cabinet, le docteur Philippe Presles a fait les comptes. « Pour environ un tiers des fumeurs l’e-cigarette suffit à tourner la page du tabac. Pour un autre tiers, il faut mixer avec des patchs et pour les autres le processus est plus long. Mais c’est la première fois que je peux aider des patients à arrêter en leur laissant la notion de plaisir », rapporte celui qui relevait moins de 10% de réussite avec les substituts nicotiniques.

Auteur d’un rapport remis au ministère de la Santé, le docteur Bertrand Dautzenberg n’a pas signé. Ce pneumologue, président de l’Office français du tabac, estime pourtant que « pour les fumeurs, la réduction des risques est considérable » : « Les composés potentiellement cancérigènes existent mais à une dose infinitésimale, pas plus que dans une tasse de café. L’e-cigarette ne sera jamais un produit totalement sain car il y a des produits irritants », souligne-t-il.

APPEL DES 100 EN FAVEUR DE LA CIGARETTE ELECTRONIQUE Initié et coordonné par le Dr Philippe Presles Médecin tabacologue Pour rejoindre l’appel :www.philippepresles.com En tant que médecins et professionnels de santé nous voyons quotidiennement des patients gravement victimes de leur tabagisme, dont beaucoup mourront ou seront invalides malgré nos soins. Il s’agit du problème de santé publique le plus grave dans le monde. Nous voyons par ailleurs se développer l’usage de la cigarette électronique qui aide manifestement de nombreux fumeurs à tourner la page du tabac. Mais des idées fausses se font jour qui en limitent la diffusion, alors que son potentiel en terme de santé publique est réel. Il convient donc d’affirmer que : – C’est la combustion du tabac qui est dangereuse pour la santé des fumeurs, pas la nicotine. Il est ainsi bien établi que les substituts nicotiniques ne sont pas dangereux pour la santé des fumeurs désireux de quitter le tabac. Il en est de même pour la nicotine contenue dans les e-cigarettes ; – Les principaux poisons produits par la combustion du tabac et contenus dans sa fumée sont le monoxyde de carbone ou CO responsable d’infarctus du myocarde et d’attaques cérébrales, les goudrons cancérigènes, et les particules fines aboutissant à des bronchites chroniques obstructives. Les dangers des cigarettes électroniques sont infiniment moindres que ceux du tabac, dès lors que leur vapeur ne contient ni CO, ni goudrons, ni particules fines solides ; – Les caractéristiques de la cigarette électronique doivent toujours être comparées à celles de la cigarette conventionnelle, et s’il persiste des doutes et des débats sur la parfaite innocuité à long terme de certains de ses composants, ils doivent être confrontés à la certitude absolue de la dangerosité du tabac ; – La cigarette électronique peut être conseillée à tout fumeur désireux d’arrêter de fumer et elle peut tout à fait faire l’objet d’une association avec des patchs, voire avec d’autres traitements du sevrage tabagique, si son seul usage s’avère insuffisant pour lui permettre d’atteindre ses objectifs. Elle est moins addictive que la cigarette conventionnelle et participe ainsi à un sevrage rapide ou progressif du tabac. Nous recommandons donc à nos confrères de s’informer activement sur la cigarette électronique qui constitue un nouvel enjeu de santé publique dans notre lutte commune contre les maladies du tabagisme. Le rapport et avis d’experts sur l’e-cigarette de L’Office français de prévention du tabagisme (OFT, mai 2013) constitue sur ce plan une synthèse remarquable :http://www.ofta-asso.fr/docatel/Rapport_e-cigarette_VF_1.pdfNous recommandons que les recherches visant à améliorer les e-cigarettes et leurs e-liquides continuent activement, de manière à pouvoir contenter un nombre toujours plus important de fumeurs et les aider efficacement au sevrage du tabac. Dans ce but nous soutenons la position des autorités françaises de ne pas faire de la e-cigarette un médicament exclusif, de manière à laisser la recherche ouverte à tous les industriels potentiellement concernés par la sécurité et l’efficacité de ce produit.
Signataires : Addictologie : – Dr Eve Gelsi, gastro-entérologie, CHRU de Nice – Pr Pascal Perney, CHU de Nîmes Allergologie : – Dr Etienne Bidat, Hôpital Ambroise-Paré - Dr Pierrick Hordé, Boulogne-Billancourt Andrologie : Dr Pierre Desvaux, urologie, sexologie, Hôpital Cochin -Anesthésie-réanimation : – Dr William Murphy, Hôpital européen Georges-Pompidou Biologie : – Dr Carole Emile, CHI Le Raincy-Montfermeil Cancérologie : – Dr Thierry Dorval, Institut Curie – Dr Marc Espié, sénologie, Hôpital Saint-Louis Cardiologie : – Dr Alain Cornen, Réanimation cardiaque, Hôpital privé Clairval – Pr Martin Juneau, Institut Cardiologique de Montréal – Dr Pascal Lim, Hôpital Henri-Mondor Chirurgie cardiaque et thoracique : – Pr Alain Pavie, Hôpital Pitié-Salpêtrière Chirurgie dentaire : – Dr Paul Cattanéo, Paris Dr Jean-Philippe Roset, Strasbourg -Chirurgie digestive et oncologique : – Pr Jean-Marc Chevallier, Hôpital européen Georges-Pompidou – Pr Yves Panis, Hôpital Beaujon Chirurgie maxillo-faciale : – Pr Pierre Bouletreau, Centre hospitalier Lyon-Sud Chirurgie orthopédique : – Pr Thomas Bauer, Hôpital Ambroise-Paré – Pr Philippe Hardy, Hôpital Amboise-Paré – Pr Rémy Nizard, Hôpital Lariboisière Chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique, chirurgie de la main – Pr Christian Dumontier, CHRU de Nice
Chirurgie thoracique et vasculaire : – Pr Emmanuel Martinod, Hôpital Avicenne Chirurgie vasculaire et endocrinienne : Pr Eric Allaire, Hôpital Henri-Mondor — Pr Jean-Pierre Becquemin, Hôpital Henri-Mondor – Pr Pascal Desgranges, Hôpital Henri-Mondor Dermatologie : – Dr Philippe Evenou, Paris Endocrinologie et maladies métaboliques : – Dr Saïd Bekka, diabétologie, CH de Chartes – Dr Arnaud Cocaul, nutrition, Hôpital Pitié-Salpêtrière Dr Jean-Michel Lecerf, nutrition, Institut Pasteur et CHRU de Lille -Gériatrie : – Pr Claude Jeandel, CHU de Montpellier Gynécologie : – Dr Joëlle Bensimhon, Hôpital Cochin – Dr David Elia, Genesis, Paris – Pr René Frydman, expert reproduction, hôpital Foch de Suresnes – Dr Christian Jamin, endocrinologie, Paris – Dr Michèle Lachowsky, psychosomatique, Paris – Dr Joseph Monsonego, Eurogyn, Paris – Dr Michèle Pierobon, Paris Hépato-gastro-entérologie : – Dr Charles Hagège, Paris – Pr Patrick Marcellin, hépatologie, Hôpital Beaujon Médecine générale : – Dr Michel Brack, Paris - Dr Luc Buhannic, Laboratoire Doliage, Surennes Dr Antoine Chollier, Boulogne-Billancourt — Dr Franck Gigon, La Varenne Saint-Hilaire – Dr Catherine de Goursac, Paris – Dr Didier Jourdan, Vieillevigne – Dr Michel Murino, CIO kantarhealth, Paris Dr Alain Rivière, Monfort-en-Chalosse — Dr Nathalie Szapiro-Manoukian, Trévoux-Tréguignec Médecine physique et réadaptation : – Dr Marie-Sandrine Mann-Batard, UGECAM Clémenceau, Strasbourg Médecine du sport : – Dr Daniel Gloaguen, Tregunc
– Dr Roland Krzentowsky, rééducation et réadaptation fonctionnelle, Paris Médecine vasculaire : – Dr Philippe Blanchemaison, Paris – Dr Christian Gardon-Mollard, Chamalières – Dr Jean-Pierre Laroche, CHU de Montpellier – Dr Gilles Miserey, Rambouillet Neurologie : – Pr Hugues Chabriat, Hôpital de Lariboisière – Pr Jean-Louis Mas, Hôpital Sainte-Anne – Dr Caroline Papeix, Hôpital Pitié-Salpêtrière – Dr Didier Rougemont, Paris – Pr Emmanuel Touzé, CHU de Caen Ophtalmologie : – Dr Salomon-Yves Cohen, Hôpital de Lariboisière – Dr Sandrine Galleri, Istres - Dr Jean-Paul Lumbroso, Chirurgie réfractive, Paris – Pr Eric Souïed, Centre hospitalier intercommunal de Créteil – Dr Xavier Subirana, Paris – Dr Ronan Tanguy, Lyon ORL : – Dr Michel Hanau, chirurgie cervico-faciale, cancérologie, Groupe Santé Victor Pauchet, Amiens – Dr Jean-Michel Klein, Président du syndicat national des ORL – Dr Patrick Sachot, chirurgie cervico-faciale, Clermont-l’Hérault – Dr Robert Vincent, Chirurgie cervico-faciale, cophochirurgie, Clinique du Dr Jean Causse, Colombiers Pharmacie : – Dr Françoise Murjas, Marseille Physiologie de l’exercice : – Dr Thibaut Guiraud, Clinique Saint-Orens, Toulouse Pneumologie : – Dr Catherine Daniel, cancérologie, Institut Curie – Dr Alain Livartowski, cancérologie, Institut Curie – Dr Gérard Mathern, tabacologie, Saint-Chamond – Pr Charles-Hugo Marquette, cancérologie, soins intensifs respiratoires, CHRU de Nice – Dr Hervé Pegliasco, cancérologie, allergologie, Hôpital européen de Marseille – Dr Jean-Baptiste Stern, Hygiène Hospitalière et Infections Nosocomiales, Institut Mutualiste Montsouris Psychiatrie : – Dr Paul Bensussan, expert agréé à la cours de cassation, Versailles – Dr Nicolas Duchesne, Montpellier

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